Формулировки по МКБ-11 и клинически значимые состояния: тревожные, депрессивные, соматоформные.
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)
Другие названия: ГТР, GAD, Generalized Anxiety Disorder
Хроническая, плохо контролируемая тревога о разных сферах жизни, длящаяся 6+ месяцев.
Генерализованное тревожное расстройство (МКБ-11: 6B00) — хроническая тревога, охватывающая разные сферы (работа, близкие, здоровье, будущее), длящаяся 6 и более месяцев. Сопровождается нарушением сна, мышечным напряжением, утомляемостью, трудностями концентрации. По международным оценкам, затрагивает 3–5% взрослых. Первый выбор терапии — КПТ или метакогнитивная терапия; при средней и тяжёлой форме — совместно с СИОЗС.
Паническое расстройство
Другие названия: Панические атаки, Panic Disorder
Повторяющиеся внезапные приступы сильного страха с соматическими симптомами.
Паническое расстройство (МКБ-11: 6B01) — состояние, при котором приступы сильной паники (учащённое сердцебиение, одышка, страх смерти, дереализация) происходят регулярно и неожиданно. К ним присоединяется «страх страха» — опасение повторного приступа. Может переходить в агорафобию (избегание ситуаций, где атака может случиться). Первый выбор терапии — КПТ с интероцептивной экспозицией, 10–14 сессий. 70–80% выходят в ремиссию.
Депрессия
Другие названия: Депрессивный эпизод, Major Depressive Disorder
Клиническое расстройство настроения с длительно сниженным настроением, ангедонией и усталостью.
Депрессия (МКБ-11: 6A70) — сниженное настроение, потеря интереса и удовольствия, утомляемость, сопровождающиеся не менее 2 недель. Дополнительные симптомы: нарушения сна и аппетита, самообвинение, снижение концентрации, мысли о смерти. При средней и тяжёлой форме — совместная работа психиатра (антидепрессанты) и психолога (КПТ, IPT, психодинамика).
Послеродовая депрессия (ПРД)
Другие названия: ПРД, Postpartum Depression
Депрессия, развивающаяся в первый год после родов у матери или отца.
Послеродовая депрессия — клинический депрессивный эпизод, начинающийся в первые 4 недели — 12 месяцев после родов. По данным «Оргздрав» (2025), в России от ПРД страдает 15–45% матерей; диагностируется и лечится только 3%. У отцов встречается в 8,4% случаев. Скрининг — Эдинбургская шкала (EPDS). Лечение — КПТ, IPT, при необходимости — СИОЗС (есть безопасные при грудном вскармливании).
Эмоциональное выгорание
Другие названия: Профессиональное выгорание, Burnout
Синдром хронического истощения от работы, признан ВОЗ профессиональным феноменом в МКБ-11.
Выгорание (МКБ-11: QD85) — профессиональный феномен, а не медицинский диагноз. Три компонента (модель Маслач): эмоциональное истощение, деперсонализация (циничное отстранённое отношение), снижение чувства личной эффективности. По данным НАФИ (2025), в состоянии выгорания ~13 млн работающих россиян; к концу 2025 — 48% с симптомами. Без работы со структурой нагрузки и паттернами вовлечения рецидив возвращается через 2–4 месяца.
Bodily distress disorder (психосоматика)
Другие названия: Соматоформное расстройство, Психосоматика
Хронические телесные симптомы без достаточного соматического объяснения, связанные со стрессовой регуляцией.
Bodily distress disorder (МКБ-11: 6C20) — новая категория, заменившая в МКБ-11 «соматоформные расстройства» МКБ-10. Телесные симптомы (боли, дискомфорт, утомляемость) реальные, но не объясняются или не полностью объясняются соматической патологией. Распространённость — 6,3% популяции; у женщин в 2–3 раза чаще. Лечение — КПТ (12–20 сессий), mindfulness-based методы, при тяжёлых формах — сопровождение психиатра.
Глоссофобия
Другие названия: Страх публичных выступлений, Glossophobia
Специфическая социальная фобия — страх публичных выступлений.
Глоссофобия — признанная социальная фобия в МКБ-11. По данным ВЦИОМ (2022, в цитате РБК Тренды), каждый десятый россиянин страдает ею в выраженной форме. 77% сообщают о соматических симптомах: сердцебиение (45%), тремор (30%), потливость (29%). Метод первого выбора — КПТ-экспозиция, курс 6–10 сессий. С 2024–2025 в России начали применять VR-экспозицию.
